Κατανοώ γιατί η κρυονική χρησιμοποιούνταν παλαιότερα ως μία ιδέα Αμερικανική από τους ανθρώπους στην Ευρώπη.
Για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό ήταν περισσότερο ή λιγότερο αληθινό στην πράξη. Θα μπορούσατε να συμφωνήσετε με την ιδέα, να οργανώσετε τη χρηματοδότηση και ωστόσο να αντιμετωπίσετε ένα μάλλον άβολο ερώτημα.
Τι συμβαίνει εάν αποβιώσω χιλιάδες χιλιόμετρα μακριά από τους ανθρώπους που αναμένεται να με διατηρήσουν;
Αυτή δεν ήταν μία θεωρητική αντιρρήση. Στις συνεντεύξεις των μελών μας, επανειλημμένα ακούγαμε κάποια εκδοχή της ίδιας ανησυχίας. Οι άνθρωποι γνώριζαν για την κρυονική επί χρόνια, μερικές φορές πολύ περισσότερο, αλλά η απόσταση έκανε την διευθέτηση να φαίνεται επισφαλής.
Στη συνέχεια εμφανίστηκε μία σοβαρή ευρωπαϊκή επιλογή, και η απόφαση έγινε πραγματική.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βάση στην Ευρώπη έχει σημασία. Όχι επειδή μία ευρωπαϊκή διεύθυνση καθιστά την κρυοσυντήρηση βέβαιη. Έχει σημασία επειδή το δύσκολο πρώτο μέρος της διαδικασίας μπορεί να οργανωθεί γύρω από τον τόπο όπου ζουν πραγματικά τα ευρωπαϊκά μέλη.
Η Ευρώπη σταμάτησε να αποτελεί το ελλείπον τμήμα
Το Tomorrow.bio ιδρύθηκε στο Βερολίνο επειδή η Ευρώπη χρειαζόταν την δική της κρυοσυντήρηση υποδομή.
Δεν θέλαμε να δημιουργήσουμε ένα ευρωπαϊκό γραφείο πωλήσεων για μία διαδικασία που πραγματοποιείται κάπου αλλού. Δημιουργήσαμε ομάδες αντίδρασης, εξατομικευμένα ασθενοφόρα, εξοπλισμό πεδίου, πρωτόκολλα λειτουργίας και μία διαδρομή προς την μακροπρόθεσμη αποθήκευση στην Ελβετία.
Υπάρχει μία πολύ μεγάλη διαφορά μεταξύ αυτών των δύο πραγμάτων.
Μία σύμβαση μπορεί να διασχίσει έναν ωκεανό στιγμιαία. Μία ιατρική αντίδραση δεν μπορεί.
Μετά τον νόμιμο θάνατο, η κυκλοφορία σταματά και η θερμή ισχαιμία αρχίζει. Η ποιότητα των αρχικών συνθηκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο γρήγορα μία εκπαιδευμένη ομάδα μπορεί να ξεκινήσειτην ετοιμότητα και την σταθεροποίηση.
Η απόσταση επομένως δεν αποτελεί μία δευτερεύουσα δυσκολία. Καθορίζει πόσα οχήματα, πτήσεις, παραδόσεις και τρίτα μέρη παρεμβαίνουν μεταξύ του ασθενούς και της πρώτης ικανής ομάδας.
Το Tomorrow.bio λειτουργεί πλέον με ομάδες, ασθενοφόρα και τοπική υποστήριξη σε όλη την Ευρώπη. Χρησιμοποιούμε επίσης ένα μοντέλο προ-ανάπτυξης και πτήσης όταν ένα μέλος βρίσκεται σε σοβαρό κίνδυνο αλλά ο χρονισμός παραμένει αβέβαιος.
Σε απλή γλώσσα, μπορούμε να μετακινήσουμε τον εξοπλισμό και ένα ασθενοφόρο κοντά στο μέλος πρώτα, και στη συνέχεια να πετάξουμε την ιατρική ομάδα όταν η κατάσταση γίνει επειγόντως. Δεν χρειάζεται να αυτοσχεδιάσουμε ολόκληρη την αλυσίδα μετά από έναν θάνατο που έχει ήδη συμβεί.
Αυτή είναι η πλευρά που άλλαξε την απόφαση για αρκετά άτομα που πήραμε συνέντευξη. Ένας περιφερειακός πάροχος έκανε την λογιστική αρκετά αξιόπιστη ώστε να σταματήσουν να περιμένουν.
Ένας ευρωπαίος πάροχος δεν κάνει την κρυονική τοπική αλλάζοντας τη γλώσσα του ιστότοπου. Την κάνει τοπική τοποθετώντας την διαδικασία πιο κοντά στον ασθενή.
Η διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει πριν από την Ελβετία
Οι άνθρωποι μερικές φορές φαντάζονται ότι ο ασθενής πρέπει να φτάσει στις εγκαταστάσεις αποθήκευσης πριν ξεκινήσει η σοβαρή εργασία.
Αυτό θα ήταν ένα τρομερό μοντέλο για την Ευρώπη. Η ήπειρος είναι συμπαγής, αλλά δεν είναι τόσο συμπαγής.
Οι αμбуλάνς μας αποτελούν κινητά περιβάλλοντα λειτουργίας. Όταν οι περιστάσεις το επιτρέπουν, η ομάδα μπορεί να ξεκινήσει την ψύξη, την υποστήριξη της κυκλοφορίας, τη χορήγηση φαρμάκων και στη συνέχειαολόκληρης της σωματικής κρυοπροστασίας πεδίου στη χώρα όπου ο μέλος πεθαίνει.
Η κρυοπροστατευτική περιποίηση αντικαθιστά το αίμα και άλλα κυκλοφορούντα υγρά με ένα διάλυμα που προορίζεται να καταστείλει το σχηματισμό πάγου κατά την ψύξη αργότερα. Το να γίνεται αυτό πριν από τη μεταφορά μεγάλων αποστάσεων αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα του ευρωπαϊκού συστήματος που κατασκευάσαμε.
Μόλις ολοκληρωθεί η κρυοπροστασία πεδίου, ο ασθενής μπορεί να ψυχθεί περαιτέρω ενώ ο συνεργάτης κηδειών και οι τοπικές αρχές ολοκληρώνουν τα έγγραφα μεταφοράς.
Έχουμε περιπτώσεις όπου αυτή η γραφειοκρατία πήρε ημέρες. Ο τοπικός συνεργάτης κηδειών κράτησε τον ασθενή στις εγκαταστάσεις του και συμπλήρωνε κάθε ημέρα ξηρό πάγο μέχρι να συνεχιστεί η μεταφορά στην Ελβετία.
Ήταν η αναμονή ιδανική; Φυσικά όχι. Αλλά συνέβη μετά την ουσιαστική διαδικασία πεδίου και όχι πριν από αυτήν.
Αυτή η διάκριση είναι εύκολο να χαθεί αν θεωρήσετε την αμбуλάνς ως τίποτα περισσότερο από ένα όχημα. Γι' αυτό επενδύσαμε σε εξειδικευμένο εξοπλισμό αντί να κατασκευάσουμε μια υπηρεσία που εξαρτάται από το να βιαζόμαστε να μεταφέρουμε έναν μη υποβληθέντα σε θεραπεία ασθενή μέσω αρκετών συνόρων.
Η τελική μεταφορά είναι συνήθως το πιο απλό μέρος. Μόλις ληφθούν τα απαραίτητα έγγραφα και οι άδειες, συντονίζουμε τον συνεργάτη κηδειών, την αεροπορική εταιρεία ή τη χερσαία μεταφορά, τους τελωνειακούς όπου χρειάζεται, και την παραλαβή στην Ελβετία.
Δεν αναμένεται ότι ο συμμετέχων θα διαπραγματευτεί με μια αεροπορική εταιρεία κατά τη διάρκεια μιας οικογενειακής έκτακτης ανάγκης. Αναλαμβάνουμε εμείς την αλυσίδα λειτουργιών και ζητάμε από τον συμμετέχοντα ή την οικογένεια μόνο τα προσωπικά έγγραφα που χρειαζόμαστε εμείς ή ο συνεργάτης κηδειών.
Η πλήρης ακολουθία περιγράφεται στοτι συμβαίνει όταν χρειαστείτε εμάς. Οι λεπτομέρειες για τις διασυνοριακές μεταφορές εξηγούνται στο logistics and transportation.
Εξερευνήστε αυτό το πρακτικό εργαλείο
Χρησιμοποιήστε το διαδραστικό εργαλείο για να εξερευνήσετε το ερώτημα αυτού του άρθρου.
Φόρτωση του διαδραστικού εργαλείου...
Η βαρετή τοπική γνώση αποτελεί μέρος της υπηρεσίας
Η Ευρώπη δεν αποτελεί μία χώρα. Αυτό μπορεί να φαίνεται προφανές, ωστόσο οι άνθρωποι συχνά συζητούν για τον ευρωπαϊκό νόμο σαν να υπήρχε ένα σύνολο κανόνων που ελέγχει κάθε νοσοκομείο, οίκο τελετών και πιστοποιητικό θανάτου από τη Λισαβόνα έως το Ελσίνκι.
Δεν ισχύει.
Κάθε περίπτωση εμπλέκει εθνικούς κανόνες και τοπικές πρακτικές. Ποιος απελευθερώνει το σώμα; Ποια αρχή υπογράφει το έγγραφο εξαγωγής; Κατανοεί ο οίκος τελετών τη διαχείριση ξηρού πάγου; Τι αποδέχεται η αεροπορική εταιρεία; Ποιο έγγραφο πρέπει να είναι πρωτότυπο;
Κανένα από αυτά δεν είναι συναρπαστικό. Παρ' όλα αυτά, αποτελεί μέρος της σωστής εκτέλεσης της εργασίας.
Ένας ευρωπαίος πάροχος συγκεντρώνει χρήσιμη επιχειρησιακή μνήμη. Γνωρίζουμε ποιες ερωτήσεις πρέπει να θέσουμε, ποια έγγραφα πρέπει να ξεκινήσουμε νωρίς και πότε ένας τοπικός συνεργάτης οίκου τελετών χρειάζεται να επικοινωνήσει απευθείας με μία αρχή.
Έχουμε μεταφέρει ασθενείς από διαφορετικές ευρωπαϊκές χώρες και εκτός Ευρώπης στην Ελβετία. Η γραφειοκρατία των μεταφορών μπορεί να είναι αργή, αποτελεί όμως μία διαδικασία που γνωρίζουμε πώς να διαχειριστούμε.
Η ευθύνη του μέλους είναι πολύ μικρότερη: διατηρεί τις στοιχειώδεις πληροφορίες επικοινωνίας και χρηματοδότησης ενημερωμένες, διατυπώνει σαφώς τις σχετικές επιθυμίες, παρέχει τα ζητούμενα έγγραφα και μας ενημερώνει νωρίς όταν αναπτύσσεται μία σοβαρή ιατρική κατάσταση.
Η έγκαιρη ειδοποίηση μας δίνει χρόνο να επιλέξουμε μεταξύ απομακρυσμένης παρακολούθησης, προκαταρκτικής ανάπτυξης και πλήρους ετοιμότητας. Μπορεί επίσης να δώσει χρόνο σε ένα νοσοκομείο, οίκο φροντίδας ή συνεργάτη οίκου τελετών να κατανοήσει το σχέδιο πριν όλοι βρεθούν υπό πίεση.
Τοτο ευρωπαϊκό νομικό πλαίσιοΗ διάρκεια ποικίλλει ανά χώρα. Αντιμετωπίζουμε κάθε περίπτωση ξεχωριστά διότι αυτό απαιτεί ο πραγματικός κόσμος, όχι επειδή το σύστημα είναι αυτοσχέδιο.
Η αλυσίδα τελειώνει στην Ελβετία για έναν λόγο
Μετά την κρυοπροστασία πεδίου και τη μεταφορά, ο ασθενής φθάνει στις εγκαταστάσεις European Biostasis Foundation στο Rafz, Ελβετία.
Το European Biostasis Foundation είναι η αδελφή οργάνωση του Tomorrow.bio και η εγκατάσταση μακροχρόνιας αποθήκευσης για τα μέλη μας. Το κτίριο ειδικά σχεδιασμένο για τον σκοπό αυτό λειτουργεί από το 2022 και συνδυάζει ιατρική, απεικόνιση, ψύξη, ερευνητική και αποθηκευτική υποδομή σε έναν χώρο.
Βρίσκεται κοντά στα σύνορα με τη Γερμανία και περίπου 30 έως 40 λεπτά από το αεροδρόμιο της Ζυρίχης. Η τοποθεσία αυτή διατηρεί τον τελικό προορισμό συνδεδεμένο με την υπόλοιπη Ευρώπη χωρίς να τοποθετεί τη μακροχρόνια αποθήκευση εντός εμπορικού γραφείου ή ενοικιαζόμενου αποθήκου.
Η θεσμική δομή έχει επίσης σημασία.
Η Tomorrow.bio διαχειρίζεται την ιδιότητα μέλους, την απόκριση, την κρυοσυντήρηση και τη μεταφορά. Η European Biostasis Foundation κατέχει και λειτουργεί την ελβετική εγκατάσταση. Το Patient Care Foundation διαθέτει το κεφάλαιο φροντίδας ασθενών και παραμένει υπεύθυνο για το σώμα του ασθενούς καθώς και για τα κεφάλαια.
Οι ρόλοι αυτοί διαχωρίζονται έτσι ώστε η μακροπρόθεσμη φροντίδα να μην εξαρτάται από τον συνηθισμένο κύκλο ζωής μιας εταιρείας. Μπορείτε να δείτε την πλήρη διάταξη στονTomorrow.bio οικοσύστημα και στο άρθρο σχετικά με τονεγκατάσταση μακροπρόθεσμης αποθήκευσης.
Αυτό είναι αυτό που αλλάζει ένας Ευρωπαίος πάροχος: όχι ένα απομονωμένο τμήμα του ταξιδιού, αλλά τη συνοχή ολόκληρης της αλυσίδας.
Ο ίδιος οργανισμός που προετοιμάζεται μαζί με το μέλος σχεδιάζει επίσης την αντίδραση. Η ομάδα πεδίου χρησιμοποιεί διαδικασίες σχεδιασμένες για τη μεταφορά που ακολουθεί. Στη συνέχεια, ο ασθενής φτάνει στην ελβετική εγκατάσταση που έχει κατασκευαστεί για να ολοκληρώσει την ψύξη, να πραγματοποιήσει ελέγχους ποιότητας και να παρέχει μακροπρόθεσμη φροντίδα.
Αυτό δεν επιλύει την επιστημονική αβεβαιότητα που βρίσκεται στην καρδιά της κρυονικής. Κανένας πάροχος δεν μπορεί να υποσχεθεί ότι η αναβίωση θα καταστεί δυνατή.
Δεν μπορεί επίσης να εγγυηθεί ότι κάθε θάνατος θα είναι προβλέψιμος, ότι μια οικογένεια θα συνεργαστεί ή ότι οι τοπικές αρχές δεν θα καθυστερήσουν μια υπόθεση.
Αλλά αυτά τα όρια δεν αποτελούν επιχείρημα για την αποδοχή περιττής απόστασης. Η κρυονική είναι αρκετά αβέβαιη ήδη. Θα πρέπει να απομακρύνουμε κάθε λειτουργικό μειονέκτημα που γνωρίζουμε πώς να απομακρύνουμε.
Για κάποιον στην Ευρώπη, η επιλογή ενός Ευρωπαίου παρόχου σημαίνει την επιλογή ενός συστήματος χτισμένου γύρω από την Ευρωπαϊκή πραγματικότητα: πιο κοντινή αντίδραση, κρυοπροστασία πεδίου, έμπειρη διασυνοριακή συντονισμό και ειδικά κατασκευασμένη ελβετική αποθήκευση.
Αυτό δεν είναι ένα αισθητικό πλεονέκτημα. Αλλάζει αυτό που μπορεί να συμβεί όταν η υπηρεσία χρειαστεί πραγματικά.
TL;DR: Για ένα Ευρωπαίο μέλος, ένας Ευρωπαίος πάροχος φέρνει πιο κοντά την αντίδραση, την κρυοπροστασία πεδίου και τον διασυνοριακό συντονισμό στον ασθενή. Δεν υπόσχεται αναβίωση, αλλά απομακρύνει την αποφεύξιμη απόσταση από τη διαδικασία.
Περαιτέρω ανάγνωση